Aceptarse PAS

No debemos adormecer nuestros deseos legítimos de cercanía y apego. Nadie puede vivir en un vacío emocional. Necesitamos relacionarnos al menos con algunas personas que nos transmiten afecto, que nos acepten como somos, que nos apoyen y nos animen. Y no siempre es fácil encontrarlas.
Pero no cabe duda de que también debemos acometer la tarea de tratarnos con benevolencia, lo que implica dejar de intentar encasillarnos a cualquier precio y desligarnos conscientemente de la comparación constante con personas más fuertes y que aparentamente tienen una vida más sencilla. Distanciarnos de nosotros mismos, de nuestra particular manera de ser, siempre agudiza el sentimiento de soledad. Pero no se trata de atenuar los aspectos dolorosos de nuestra sensibilidad y disimular la realidad, sino más bien de desarrollar en nosotros cualidades maternales y afectuosas para, de este modo, superar nuestras partes más severas y excesivamente autocríticas.

Rodrigo Córdoba Sanz. Psicólogo y Psicoterapeuta.
Zaragoza (Zona Centro).
Teléfono: 653 379 269
E-mail: rcordobasanz@gmail.com
Página Web: www.rcordobasanz.es

Límites

A diferencia del psicoanálisis anterior a Lacan, que diferencia el binomio neurosis-psicosis situando patologías fronterizas (Kernberg, Gunderson), Lacan no admitía estados intermedios, razón por la cual hace tres décadas se tendía a amplificar el diagnóstico de neurosis, en especial la histeria disociativa (locura histérica). Conforme a desarrollos más recientes, inspirados en referentes topológicos, sobre todo en el nudo borromeo, comenzaron a proliferar casos "inclasificables" y "raros", es decir, manifestaciones de la psicosis schreberiana o de las neurosis tradicionales. Al contrario de lo que sucediera hace treinta años, hoy día se prefiere ampliar el territorio de la psicosis e incluir en ella formas discretas y normalizadas de la locura, las cuales constituirían expresiones clínicas concordantes con el malestar actual; con esta nueva opción, la rígida perspectiva estructural, partidaria de la discontinuidad, se vuelve más elástica y propende a lo dimensional.
:: Rodrigo Córdoba Sanz. Psicólogo y Psicoterapeuta Dinámico.
:: Teléfono Citas: 653 379 269
:: Zaragoza (Zona Centro)

Molestias de los Antipsicóticos en TB

Los nuevos antimaníacos, como la quetiapina, la olanzapina, la risperidona, la ziprasidona o el amilsulpride provocan muchos menos efectos secundarios que el haloperidol. A pesar de ello, ninguno de ellos está exento de inducir alguna molestia -como sedación, que en algunos casos es el efecto deseado y no una molestia-, pueden provocar aumento de peso, problemas hormonales -inhibición de la menstruación, reversible cuando se cambia el tratamiento-, temblor y rigidez muscular, aumento de la salivación o hipotensión. No todos los pacientes que toman estos fármacos presentan estas molestias, y no siempre la presencia o no de las mismas depende de la dosis utilizada. Lo que está muy claro es que las ventajas superan a los inconvenientes, ya que facilitan la finalización de un episodio maníaco, evitan o acortan un ingreso hospitalario y pueden mejorar el curso de la enfermedad y la calidad de vida de las personas que sufren trastorno bipolar (TB).
:: Rodrigo Córdoba Sanz. Psicólogo y Psicoterapeuta.
:: Teléfono Cita: 653 379 269
:: Zaragoza. C/ Lacarra de Miguel 27. 2C Zona Centro. Antigua General Sueiro.

Cómo actúa el Litio

El litio ejerce su acción estabilizadora del ánimo a través de mecanismos químicos que corrigen parte de las alteraciones subyacentes a la enfermedad. Cuando ingerimos el litio éste se absorbe en el tubo digestivo sin necesidad de pasar por el hígado (y, por lo tanto, no comporta riesgo de toxicidad hepática, en teoría), pasa a la sangre y de ahí a las neuronas cerebrales, donde produce cambios en la producción de ciertos neurotransmisores, ciertas proteínas que actúan como receptores de los neurotransmisores, y los llamados "segundos mensajeros", que en último término van a producir una regulación más eficaz de las oscilaciones anímicas.
:: Rodrigo Córdoba Sanz. Psicólogo y Psicoterapeuta.
:: Zaragoza (Zona Centro).
:: Teléfono Cita: 653 379 269

Rasgos de Personalidad

Beck considera que los rasgos de personalidad son estrategias evolutivas que preservan la supervivencia y la reproducción y que, por tanto, son importantes en el proceso de selección natural de Darwin. Los rasgos, según este modelo, dan lugar a comportamientos programados que implican procesos cognitivos, emocionales, motivacionales y de activación (arousal), y que desencadenan normalmente un patrón de conductas estereotipadas que fueron ventajosas desde un punto de vista biológico en sociedades primitivas.
Sin embargo, puesto que el entorno en el que se encuentran inmersos los humanos ha sufrido cambios tan drásticos durante los últimos milenios, estos comportamientos no siempre se ajustan a las demandas ambientales. Estos desajustes provocan los trastornos de personalidad, un ejemplo excelente de ajuste inadecuado entre la persona y el entorno y, especialmente, el entorno social.
:: Rodrigo Córdoba Sanz. Experto en Trastornos de Personalidad y Bipolaridad.
:: Psicólogo y Psicoterapeuta Zaragoza (Zona Centro).
:: Tfno.: 653 379 269
:: email: rcordobasanz@gmail.com

Nasrudín

Nasrudín era un hombre mayor y contemplaba su vida ya casi terminada. Un día, sentado en una tetería junto a sus amigos, explicó:
- Cuando era joven, estaba lleno de energía y rezaba a Alá para que me diera fuerzas para cambiar el mundo.
Todos le escuchaban con atención pues era considerado un gran sabio.
- A los cincuenta años me di cuenta de que, pese a mis esfuerzos, el mundo seguiría igual. Así que pedí fuerzas para ayudar a aquellos que tenía cerca.
Nasrudín suspiró, bebió un poco de ti y concluyó:
- Y ahora que soy anciano mi oración es simple: "Alá, dame fuerzas para cambiarme a mí mismo".

Patología dual

Los trastornos por uso de sustancias se asocian frecuentemente con otros trastornos psiquiátricos.
Actualmente el término "diagnóstico dual" es sinónimo de comorbilidad de los trastornos psiquiátricos y uso de sustancias, destacado por una elevada prevalencia, significado pronóstico e importante implicación de un diagnóstico correcto.

Es posible la existencia de tres tipos de relaciones entre ambas patologías:

- Trastorno psiquiátrico primario que ocasiona un trastorno por uso de sustancias secundario.
- Trastorno por uso de sustancias que ocasiona sintomatología psiquiátrica de forma secundaria.
- Tanto la sintomatología psiquiátrica como el abuso de sustancias constituyen trastornos primarios.
:: La importancia de esta distinción es básica por la diferente evolución en cada ocasión y para plantear un adecuado abordaje terapéutico.

La comorbilidad entre uso de sustancias y trastornos mentales es del 61%.

Rodrigo Córdoba Sanz. Psicólogo
Núm. Col.: A-1324
Psicoterapeuta
C/ Lacarra de Miguel 27. 2C. Junto al Corte Inglés de Sagasta.
Teléfono: 653 379 269

web: www.rcordobasanz.es

El Diagnóstico

Las categorías actuales... son todavía instrumentos rudimentarios que apenas permiten el agrupamiento de los pacientes. No ayudan a pergeñar una concepción más dinámica ni comprensiva del trastorno mental; más bien la frenan con prejuicios naturalistas; nos inducen a pensar que sus categorías diagnósticas -así como todos los taxones de rango especie- tienen existencia propia, independiente del observador en cuanto que, en realidad, son invenciones de nuestro aparato cognoscente, necesarias, es cierto, para ordenar y dar sentido al ámbito óntico. Al insistir en una descripción superficial de los fenómenos pasan por alto la extrema complejidad de la vida psíquica.

Guillermo Vidal, 1994.

Rodrigo Córdoba. Psicólogo.

Zaragoza (Zona Centro).

Teléfono: 653 379 269

Email: rcordobasanz@gmail.com

Web: www.rcordobasanz.es